Goeie vraag: krijg je altijd bijwerkingen van cortisone?
Cortisone wordt voor heel wat kwalen gebruikt, maar geeft ook kans op bijwerkingen. Hoe het daarmee precies zit, vroegen we aan de expert.
Wat is cortisone precies?
Dr. Bingé: “Cortisone is een synthetische variant van het hormoon cortisol dat we zelf aanmaken in de bijnierschors. In stress-situaties regelt cortisol onder meer ons immuunsysteem en remt het ontstekingen af. Cortisone bootst die eigenschappen na.
Enerzijds kan cortisone acuut en in hoge dosissen gebruikt worden, bijvoorbeeld bij een ernstige allergische reactie of een hevige opstoot van reuma. Anderzijds kan het ook worden ingezet als onderhoudsbehandeling in een lagere dosering. Dat gebeurt vooral bij auto-immuunaandoeningen zoals lupus en reumatoïde artritis. Cortisone wordt gegeven in de vorm van een pil, crème, puffer of injectie. Op crèmes met een lage dosering na zijn die allemaal enkel op voorschrift te verkrijgen.”
Zijn er bijwerkingen?
“Toch wel. Het syndroom van Cushing – waarbij je lichaam meer vet en vocht opslaat rond de buik en in het gezicht – is de meest gekende. Daarnaast variëren bijwerkingen van milde huidproblemen tot osteoporose en een grotere kans op diabetes.
Op langere termijn zien we ook dat het somberheid en angst in de hand kan werken. Angst en stress hangen natuurlijk nauw samen. Als je continu in een hoge staat van stress verkeert – wat bij toediening van cortisone wel een beetje gebeurt – dan kan je brein inderdaad angstiger en alerter worden.”
Krijg je altijd bijwerkingen?
“Niet noodzakelijk. Of en in welke mate je bijwerkingen krijgt is afhankelijk van jouw voorgeschiedenis, de dosis én de duurtijd van de behandeling. Eén inspuiting omwille van pakweg een allergische reactie, geeft niet veel kans op bijwerkingen.
Moet je langdurig of systematisch cortisone nemen, dan komen bijwerkingen wel vaak voor. Je maakt namelijk zelf minder cortisol aan als je cortisone gebruikt. Dat is natuurlijk vervelend, maar soms weegt het nadeel van die bijwerkingen minder sterk op tegen de voordelen van het gebruik. Je arts zal die afweging dus altijd maken.”
Onze expert
Dr. Servaas Bingé is sportarts. Daarnaast is het zijn missie om mensen te inspireren gezond te leven en te blijven. Hij schreef verschillende boeken, waarvan ‘Lang zullen we leven’ (uitg. Lannoo) – over gezond ouder worden – het meest recente is. In zijn podcast ‘Spreekuur’ beantwoordt dokter Servaas allerlei gezondheidsvragen en gaat hij in gesprek met experts en bekende gasten.
Meer lezen over cortisone?
Volg ons op Facebook, Instagram, Pinterest en schrijf je in op onze nieuwsbrief om op de hoogte te blijven van alle nieuwtjes!